Los miembros del plan de farmacias de PROSSAM podrán recibir interrupción en sus servicios si el plan médico no cumple con sus obligaciones. 

San Juan, PR – Abarca Health notificó hoy la suspensión de sus servicios de manejo de beneficios de farmacia a PROSSAM luego de intentar atender una deuda acumulada que mantiene el plan médico con las farmacias en Puerto Rico que despachan los medicamentos a sus miembros. Al momento, la entidad afiliada a la Asociación de Maestros de Puerto Rico tiene una deuda acumulada de $XXX con sobre XXX farmacias en toda la isla. Abarca Health lleva 10 meses tratando de atender la situación con PROSSAM para mitigar el impacto a sus miembros, pero sin lograr un acuerdo positivo. 

Ante la situación y las complicaciones adicionales causadas por los estragos dejados luego del paso del huracán María en la isla, las farmacias de Puerto Rico no pueden seguir financiando la operación del plan médico PROSSAM. Las farmacias llevan más de cinco meses asumiendo gran parte los costos del despacho de medicamentos sin el pago correspondiente por parte del plan médico PROSSAM. 

Pensando en el paciente, Abarca Health creo procesos alternos para atender reclamaciones especiales por parte de los miembros del plan médico PROSSAM. Los miembros que ya dejaron su receta en la farmacia no deberán tener problemas con el despacho de sus medicamentos. Los miembros con enfermedades crónicas y que requieran adquirir nuevos medicamentos deberán comunicarse con nosotros al 787.XXX.XXXX para trabajar su receta bajo una reclamación especial. El resto de los miembros del plan médico PROSSAM que necesiten adquirir medicamentos podrán buscar alternativas a los servicios bajo programas federales como el Emergency Prescription Assistance Program (EPAP) del U.S. Department of Health and Human Services. Para más información puede visitar la página de www.abarcahealth.com

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